1. Εταιρεία παροχής ιατρικών ειδών, υγρού οξυγόνου, συσκευών οξυγόνου, κλπ που λειτουργεί σε περιοχή της Δυτικής Ελλάδας, παραβίαζε συστηματικά την...
ισχύουσα νομοθεσία, υποβάλλοντας ψευδείς καταστάσεις και παραποιημένα παραπεμπτικά εξετάσεων, εισπράττοντας χρήματα μεταξύ άλλων και για ασφαλισμένους οι οποίοι είχαν αποβιώσει. Στο κύκλωμα αυτό εμπλέκονταν διοικητικοί υπάλληλοι Κέντρου Υγείας καθώς και γιατροί που εξέδωσαν γνωματεύσεις για τη χορήγηση συσκευών οξυγόνου σε ασφαλισμένους του ΟΓΑ που ουδέποτε είχαν εξετάσει ή που πολλοί από αυτούς είχαν αποβιώσει καθώς και αστυνομικός που βεβαίωνε το γνήσιο υπογραφής των δικαιούχων. Η ζημία που προκλήθηκε για τον Οργανισμό είναι μεγάλης αξίας.
2. Σε Φαρμακείο της Κρήτης κατά των έλεγχο των αρμόδιων ελεγκτικών μηχανισμών του ΟΓΑ βρέθηκαν σφραγίδες γιατρών που χρησιμοποιήθηκαν για την παράνομη έκδοση συνταγών με φάρμακα που ουδέποτε παρέλαβαν οι ασφαλισμένοι του ΟΓΑ.
Επίσης:
Εκτελούσε συνταγές με φάρμακα τα οποία δεν παραδόθηκαν σε ασφαλισμένους του ΟΓΑ.
Εξέδιδε συνταγές στο όνομα ασφαλισμένων, ενώ το φύλλο συνταγολογίου ανήκε σε άλλον ασφαλισμένο.
Τέλος, από τις καταθέσεις των ασφαλισμένων προκύπτει ότι συγκέντρωνε τα συνταγολόγια ασφαλισμένων του ΟΓΑ στα οποία συνταγογραφούντο φάρμακα εν αγνοία τους.
Η αξία των πλαστών συνταγών που ελέγχθηκαν ξεπερνά το ποσό των 65.000,00 ευρώ
3. Σε Φαρμακείο των Κυκλάδων στο οποίο διενεργήθηκε έλεγχος, διαπιστώθηκε ότι ενώ οι συνήθεις μηνιαίοι λογαριασμοί που κατέθετε στον ΟΓΑ, για την απόδοση δαπάνης φαρμακευτικής περίθαλψης των ασφαλισμένων του Οργανισμού δεν ξεπερνούσαν το ποσό των 4.000 ευρώ παρουσίασαν αύξηση του ποσού της τάξης των 50.000 ευρώ. Από τον έλεγχο διαπιστώθηκε προκλητή συνταγογράφηση και πλαστές συνταγές με αποτέλεσμα την οικονομική επιβάρυνση του Οργανισμού ύψους 180.000 ευρώ.
Η Διοίκηση του Οργανισμού έδωσε εντολή να δρομολογηθούν όλες οι απαραίτητες διαδικασίες για την αναζήτηση των πάσης φύσεως ευθυνών, την επιβολή κυρώσεων κατά παντός υπευθύνου και την διαβίβαση των φακέλων των υποθέσεων στον εισαγγελέα. Επίσης έχει δοθεί εντολή από την Διοίκηση του ΟΓΑ σε όλους τους ελεγκτικούς μηχανισμούς του Οργανισμού για την εντατικοποίηση των ελέγχων σε ολόκληρη την Ελλάδα για την περιστολή και την εξάλειψη φαινομένων παράνομων ενεργειών από επιτήδειους και κυκλώματα εις βάρος του Οργανισμού και των ασφαλισμένων του.
Της Ρούλας Σαλούρου
0 σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου